Kuna mifupa 206 katika mwili wa binadamu, ambayo mingi haizidi sentimeta za ujazo chache kwa ukubwa. Mfupa chungu zaidi na mkubwa katika mwili ni femur. Muundo wake unatuwezesha kutembea moja kwa moja na si kuanguka. Kupitia kifundo cha goti, fupa la paja huungana na tibia na nyuzinyuzi, na kutengeneza kiungo cha chini cha bure.
Anatomy ya kiungo cha chini kisicholipishwa
Anatomia ya kiungo cha chini cha binadamu ni pamoja na mifupa, misuli, mishipa, viungo na fascia. Hii ni ikiwa unaichukua kwa uzito na kwa undani. Lakini kwa kifungu hiki, upungufu mdogo katika muundo wa mguu utatosha. Kwa hivyo, kiungo cha chini cha mtu kimegawanywa katika paja, mguu wa chini na mguu.
Msingi wa paja ni fupa la paja. Imefunikwa kwa tabaka na misuli, shukrani ambayo mtu anaweza kutembea, kusimama, kukimbia, kuogelea na mengi zaidi. Kufanya kazi kwa kanuni ya lever, wanafanya juu ya hip au magoti pamoja. Anatomiamyofibrils huziruhusu kunyoosha na kusinyaa, kuzoea mahitaji ya mwili.
Kiini cha mguu wa chini ni tibia na nyuzinyuzi. Kati yao wenyewe, huunganishwa na kiungo na utando wa tishu unaojumuisha ambayo vyombo hupita. Kutoka juu muundo huu umefunikwa na tabaka kadhaa za misuli inayoendelea hadi kwenye mguu.
Kifundo cha mguu na mguu ni sehemu za mwili ambazo hupata msongo wa mawazo mara kwa mara. Sehemu ndogo ya pekee inashikilia uzito wa mwili mzima (na wakati mwingine inaweza kufikia hadi kilo mia tatu). Mguu una calcaneus, tarsus, na metatarsus, ambayo imefunikwa na fasciae na misuli. Pia, eneo hili hutiwa damu kwa wingi, ili misuli iwe na usambazaji wa oksijeni kila wakati.
Miundo ya msingi ya pamoja ya goti
Je, anatomy ya goti la mwanadamu ni nini? Kwa mwanafunzi wa mwaka wa kwanza wa matibabu, hili ni mojawapo ya maswali magumu zaidi, kwa sababu unahitaji kukumbuka miundo yote inayounda kiungo hiki:
- mifupa (kama msingi);
- misuli (kugandana, hubadilisha mkao wa mguu wa chini);
- neva na mishipa ya damu (hurutubisha tishu na kusambaza taarifa kutoka kwa ubongo hadi pembezoni);
- menisci (hutengeneza uso wa kiungo).);
- mishipa (shikamana mifupa pamoja);
Vijenzi vyote vilivyo hapo juu katika mtu mwenye afya njema hufanya kazi kwa upatanifu, kama utaratibu mmoja. Lakini inafaa "kuvunja" angalau sehemu moja, na mwendo mzuri hautafanya kazi tena.
Mifupa
Mifupa mikubwa ya kiungo cha goti ni femur na tibia. Lakini mbali nao, pia kuna mfupa mdogo wa mviringo, ulio tofauti na wengine. Inaitwa patella au kneecap. Juu ya diaphysis ya femur ni mwinuko wa spherical - condyles, kufunikwa na cartilage kwa gliding bora. Wao ni sehemu ya juu ya magoti pamoja. Sehemu ya chini huundwa na kichwa bapa cha tibia, ambacho pia kimefunikwa na gegedu.
Fibula si ndefu vya kutosha kuunda kiungo cha goti. Anatomy ya kichwa chake inaruhusu kuambatana na tibia kwa njia ambayo mguu wa chini unaweza kuzunguka kidogo bila kupata fractures. Unene wa cartilage inayofunika nyuso za articular hufikia milimita tano. Inahitajika kupunguza msuguano, pamoja na mito.
Mishipa iliyokatika
Kama ilivyotajwa hapo juu, pamoja na mifupa na misuli, pia kuna mishipa ya kiungo cha goti. Anatomy yao inavutia sana, kwani ni vipande hivi vya tishu ambavyo vinashikilia sehemu zote za utaratibu pamoja. Ili kuimarisha capsule ya pamoja, kwenye kando ya mifupa ni mishipa ya kati na ya kando (bahasha). Kati ya nyuso za juu na za chini za articular ni mishipa ya cruciate. Kulingana na kijiografia, mishipa ya mbele na ya nyuma inaweza kutofautishwa, na hivyo kuzuia kujikunja kupita kiasi na kupanuka kwa goti.
Kano ni vipengele muhimu vya kiungo. Wanamtengenezea utulivu, hufanya mwendo wake kuwa imara na kumruhusu kuepukakuhama.
Menisci na kazi yake
Ukiangalia picha ya kiungo cha goti, pamoja na mifupa, utaona maumbo mawili madogo. Hizi ni muundo mnene wa tishu zinazojumuisha - menisci. Zinapatikana kati ya femur na tibia.
Kazi kuu mbili za meniscus:
- kuongeza eneo la kiungo kwa ajili ya usambazaji bora wa uzito wa mtu;
- kuboresha uimara wa kiungo cha goti pamoja na mishipa.
Ili kufikiria jukumu la menisci, unahitaji kufikiria mpira ulio kwenye uso laini wa bapa. Ikiwa hakuna kitu kati ya mpira na "plateau", basi itazunguka. Asili haivumilii utupu, ambayo ina maana kwamba ndani ya kiungo haipaswi kuwa tupu pia. Tissue zinazounganishwa hujaza nafasi kati ya nyuso za articular, kuongeza eneo lao na kuwalinda kutokana na mizigo mingi. Uharibifu wa meniscus umejaa kuvimba kwa kiungo na uharibifu wa cartilage
Misuli
Misuli ya extensor inashuka kutoka sehemu ya mbele ya paja hadi kwenye kiungo cha goti. Moja ya mwisho wao ni fasta kwa femur au kwa pelvis, na nyingine huenda katika tendons na ni kusuka katika capsule pamoja. Moja kuu katika kundi hili la misuli ni quadriceps. Inapoganda, mguu unaenea kwenye kiungo.
Misuli ya kunyumbua iko kando ya nyuma ya paja. Pia huanza kwenye ukanda wa mwisho wa chini, na kuishia kwenye capsule ya pamoja kwa namna ya tendons. Kikundi hiki kinapoingia kandarasi, mguu hujikunja.
Neva na mishipa ya damu
Nyuzi za neva, mishipa na mishipa huzunguka kifundo cha goti kama mtandao. Anatomy ya vyombo katika eneo hili sio tofauti kabisa na mwili wote. Ateri, ikifuatana na mishipa miwili, hutembea kando ya uso wa nyuma wa kiungo, na kuupa mguu na mguu damu.
Inayofuata ni neva ya popliteal, ambayo ni mwendelezo wa neva ya siatiki. Kidogo juu ya magoti pamoja, imegawanywa katika sehemu mbili na tayari katika fomu hii inashuka kwa mguu wa chini na mguu. Shukrani kwake, kiungo kisicholipishwa cha sehemu ya chini hupokea uwekaji nyeti na wa injini.
Majaribio ya utendaji wa goti
Jeraha la goti linapotokea, mtaalamu wa kiwewe anahitaji kujua, kwa kutumia mbinu za kimwili na maunzi, ni nini hasa kimeharibika na ni hatari kiasi gani. Ili kufanya hivyo, haitoshi tu kuangalia kiungo cha goti.
1. Mtihani wa Lachman au dalili ya droo. Inafanywa ili kuamua uharibifu wa ligament ya anterior cruciate, ikiwa picha ya pamoja ya magoti haikuweza kuchukuliwa. Kwa hili, mgonjwa amewekwa nyuma yake na mguu uliojeruhiwa hupigwa kwenye magoti pamoja na digrii thelathini. Kisha daktari hutengeneza paja na wakati huo huo huendeleza mguu wa chini mbele. Iwapo harakati inawezekana, basi ligamenti imeharibika.
2. Mtihani usio wa mawasiliano. Ikiwa kwa sababu fulani daktari hawezi kumgusa mgonjwa (kwa mfano, kuna kikwazo kwa namna ya kuzuia au maji kati yao), na uchunguzi unahitajika, basi mbinu hii inakuwezesha kuamua uwepo wa jeraha tata. Kwa kufanya hivyo, mgonjwa, amelala nyuma, anashikilia paja lake kwa mikono miwili.mguu uliojeruhiwa karibu na goti. Kisha mhasiriwa anajaribu kuinua mguu wa chini bila kupanua goti. Ikiwa atafanikiwa na tibia haisogei, basi kuna uharibifu wa ligament.
3. Mtihani wa sag nyuma. Ili kuchunguza uharibifu wa ligament ya nyuma, inawezekana pia si kuchukua x-ray ya magoti pamoja. Teknolojia ya utafiti huu ni rahisi, haina matatizo na inapatikana kwa wingi. Mgonjwa anapaswa kuulizwa kulala chali na magoti yake yameinama kwa pembe ya digrii tisini. Ikiwa wakati huo huo tibia inarudi nyuma, basi ligament imeharibiwa.
Mtihani wa ala ya kiungo
Njia ya kawaida ya kuchunguza mifupa ni kwa x-ray. Ikiwa mgonjwa analalamika kwa maumivu katika pamoja baada ya kuanguka, homa, uvimbe na hematoma, basi ni vyema kuangalia ikiwa kuna fracture. X-ray ya pamoja ya magoti inakuwezesha kuona mifupa, tishu laini na tendons. Kuangalia picha, mtaalamu wa traumatologist anaweza kufanya uchunguzi: fracture, dislocation, sprain, uharibifu wa patella, arthrosis, arthritis, tumor au cyst, osteoporosis au osteomyelitis. Hizi ni magonjwa ya kawaida yanayoathiri magoti pamoja. Picha, bila shaka, inaweza kuwa ya ubora tofauti, ugumu na ukubwa, lakini kwa mtaalamu haitakuwa vigumu.
Ili kuwatenga ugonjwa wa baridi yabisi, ugonjwa wa kuzorota na kiwewe cha viungo, uchunguzi wa ultrasound unaweza kufanywa. Jambo lingine chanya ni kwamba mgonjwa haitaji kufanyiwa maandalizi ya awali (njaa, nyingikunywa, nk) kabla ya kuchunguza magoti pamoja. Anatomy yake hukuruhusu kutazama ndani ya begi la articular, kuona menisci, uso uliofunikwa na cartilage, muundo wa mifupa.
Ultrasound hukuruhusu kuona goti kutoka pande zote. Kwa picha wazi, unahitaji kumlaza mgonjwa kwa usahihi:
- mgongoni mwake na miguu iliyonyooka (kuta za mbele na za upande za kiunga zinaonekana wazi);
- miguu imeinama. viungo vya goti (menisci ni taswira);
- katika nafasi ya kukabiliwa (kwa ajili ya kuchunguza ukuta wa nyuma wa kiungo).
Utaratibu huu unaweza kufanywa katika takriban taasisi yoyote ya matibabu.
