Mara nyingi tunasikia neno la kimatibabu "dawa za kuua viini". Kuna wengi wao katika maduka ya dawa, na ni muhimu. Lakini ni nini? Kwa nini zinatumika? Je, zimeundwa na nini? Na ni nani ambaye ulimwengu unadaiwa uumbaji wao? Makala haya yatajadili jinsi dawa hizi zilivyoonekana, ni nini na kwa nini zinahitajika.
Antiseptic
Kuna mfumo mzima wa hatua za kuharibu katika jeraha, tishu na viungo, na katika mwili wa binadamu kwa ujumla, vijidudu hatari vinavyoweza kusababisha foci ya kuvimba. Mfumo huo unaitwa antiseptic, ambayo kwa Kilatini ina maana "dhidi ya kuoza." Neno hili lilianzishwa kwanza na daktari wa upasuaji wa Uingereza D. Pingle mnamo 1750. Walakini, Pingle sio Mwingereza ambaye aliweka misingi ya antiseptics ambayo unaweza kufikiria. Alielezea tu kitendo cha kuua viini cha kwinini na kuanzisha dhana inayojulikana.
Tayari jina moja linaweza kuelewa kanuni ya uendeshaji wa fedha hizi. Kwa hiyo, antiseptics ni madawa ya kulevya ambayo, pamoja na vidonda mbalimbali vya tishu na viungo, huzuia sumu ya damu. Kila mmoja wetu amekuwa akifahamu rahisi zaidi yao tangu utoto - hii ni iodini na kijani kibichi. Na ya kale zaidi, iliyotumiwa nyuma wakati wa Hippocrates, ilikuwa siki na pombe. Juu sanamara nyingi dhana ya "antiseptic" inachanganyikiwa na neno lingine - "disinfectant". Dawa za kuua viini zina wigo mpana zaidi wa kutenda, kwani zinajumuisha viua viua viua viini vyote, pamoja na viua viua.
Tiba asilia
Kuna kitu kama antiseptic asilia. Hii, kama jina linamaanisha, ni dutu ambayo haikuundwa na mwanadamu, lakini kwa asili yenyewe. Mfano ni juisi ya mmea kama vile udi, au kitunguu saumu cha kuzuia baridi na kitunguu saumu.
Dawa nyingi za antiseptic zimetengenezwa kwa nyenzo asilia. Hizi ni maandalizi mbalimbali ya mitishamba, ambayo ni pamoja na wort St John, yarrow au sage. Hii pia ni pamoja na sabuni ya lami yenye sifa mbaya, ambayo imetengenezwa kwa msingi wa lami ya birch, na tincture ya "Eucalmin", ambayo ni dondoo kutoka kwa eucalyptus.
Mafanikio ya kimsingi katika dawa
Kuibuka kwa dawa za antiseptic katika upasuaji wa karne ya kumi na tisa, pamoja na uvumbuzi mwingine wa kisayansi (kutuliza maumivu, ugunduzi wa aina za damu) ulileta eneo hili la dawa kwa kiwango kipya kabisa. Hadi wakati huo, madaktari wengi waliogopa kwenda kwa operesheni hatari, ambazo ziliambatana na ufunguzi wa tishu za mwili wa mwanadamu. Hizi zilikuwa hatua kali, wakati hakuna kitu kingine kilichobaki. Na sio bure, kwa sababu takwimu zilikuwa za kukatisha tamaa. Takriban asilimia mia moja ya wagonjwa wote walikufa kwenye meza ya upasuaji. Na sababu ilikuwa ni maambukizi ya upasuaji.
Kwa hivyo, mnamo 1874, Profesa Erickson alisema kwamba madaktari wa upasuaji hawataweza kufikiwa kila wakati na sehemu za mwili kama vile mashimo ya tumbo na fuvu,pamoja na kifua. Na tu kuonekana kwa antiseptics kusahihisha hali hiyo.
Hatua za kwanza
Historia ya dawa za kuua viini ilianza nyakati za zamani. Katika maandishi ya madaktari wa Misri ya kale na Ugiriki, mtu anaweza kupata marejeleo ya matumizi yao. Walakini, hakukuwa na uhalali wa kisayansi wakati huo. Tangu tu katikati ya karne ya kumi na tisa, antiseptic ilianza kutumiwa kwa makusudi na kwa maana kama dutu ambayo inaweza kuzuia michakato ya kuoza.
Wakati huo, madaktari wa upasuaji walifanya upasuaji mwingi uliofaulu. Hata hivyo, matatizo makubwa bado yalitokea katika matibabu ya majeraha. Hata operesheni rahisi inaweza kuwa mbaya. Ikiwa tutaangalia takwimu, basi kila mgonjwa wa sita alikufa baada au wakati wa upasuaji.
Mianzo Kijamii
Daktari wa uzazi kutoka Hungaria Ignaz Semmelweis, profesa katika Chuo Kikuu cha Tiba cha Budapest, aliweka msingi wa dawa za kuua viini. Mnamo 1846-1849 alifanya kazi katika Kliniki ya Uzazi ya Klein huko Vienna. Huko alielezea takwimu za ajabu za vifo. Katika idara ambayo wanafunzi walipokelewa, zaidi ya 30% ya wanawake wakati wa kujifungua walikufa, na ambapo wanafunzi hawakuenda, asilimia ilikuwa ndogo sana. Baada ya kufanya utafiti, aligundua kuwa sababu ya homa ya puerpera, ambayo wagonjwa walikufa, ilikuwa mikono michafu ya wanafunzi ambao, kabla ya kufika kwenye idara ya uzazi, walikuwa wakifanya kazi ya kupasua maiti. Wakati huohuo, Dakt. Ignaz Semmelweis wakati huo hakuwa na habari kuhusu vijiumbe-umbe na jukumu lao katika kuoza. Baada ya kufanya uvumbuzi kama huo wa kisayansi, yeyeilitengeneza njia ya ulinzi - kabla ya operesheni, madaktari walipaswa kuosha mikono yao na suluhisho la bleach. Na ilifanya kazi: kiwango cha kifo katika kata ya uzazi mwaka 1847 ilikuwa 1-3% tu. Ilikuwa ni upuuzi. Hata hivyo, wakati wa uhai wa Profesa Ignaz Semmelweis, uvumbuzi wake haukuwahi kukubaliwa na wataalamu wakubwa wa Ulaya Magharibi katika taaluma ya magonjwa ya wanawake na uzazi.
Mwingereza aliyeweka misingi ya dawa za kuua viuadudu
Iliwezekana kuthibitisha kisayansi dhana ya dawa za kuua viini baada ya kuchapishwa kwa kazi za Dk. L. Pasteur. Ni yeye ambaye mnamo 1863 alionyesha kuwa vijidudu viko nyuma ya michakato ya kuoza na kuchacha.
Joseph Lister amekuwa kinara wa upasuaji katika eneo hili. Mnamo 1865, alikuwa wa kwanza kutangaza: "Hakuna kitu kisicho na disinfected haipaswi kugusa jeraha." Ni Lister ambaye alifikiria jinsi ya kutumia mbinu za kemikali kupambana na maambukizi ya jeraha. Alitengeneza mavazi maarufu yaliyowekwa kwenye asidi ya kaboni. Kwa njia, huko nyuma mnamo 1670, mfamasia Lemaire kutoka Ufaransa alitumia asidi hii kama dawa ya kuua viini.
Profesa alifikia hitimisho kwamba majeraha yanayokua yanatokana na ukweli kwamba bakteria huingia ndani yake. Kwanza alitoa uhalali wa kisayansi kwa jambo kama vile maambukizi ya upasuaji, na akaja na njia za kukabiliana nayo. Kwa hivyo, J. Lister alijulikana ulimwenguni kote kama Mwingereza aliyeweka misingi ya dawa za kuua viini.
Njia ya Kuorodhesha
J. Lister alibuni njia yake mwenyewe ya kujikinga na vijidudu. Ilijumuisha yafuatayo. Antiseptic kuu ilikuwa asidi ya carbolic (2-5% ya maji, mafuta au pombesuluhisho). Kwa msaada wa ufumbuzi, microbes katika jeraha yenyewe ziliharibiwa, na vitu vyote vilivyowasiliana nayo vilisindika. Kwa hivyo, madaktari wa upasuaji walilainisha mikono yao, vyombo vilivyochakatwa, mavazi na sutures, na chumba kizima cha upasuaji. Lister pia alipendekeza kutumia paka ya antiseptic kama nyenzo ya mshono, ambayo ilikuwa na uwezo wa kuyeyuka. Lister alihusisha umuhimu mkubwa kwa hewa katika chumba cha upasuaji. Aliamini kuwa ni chanzo cha moja kwa moja cha vijidudu. Kwa hivyo, chumba pia kilitibiwa kwa asidi ya kaboni kwa kutumia kinyunyizio maalum.
Baada ya upasuaji, jeraha lilishonwa na kufunikwa na bandeji yenye tabaka kadhaa. Huu pia ulikuwa uvumbuzi wa Lister. Bandeji haikuruhusu hewa kupita, na safu yake ya chini, iliyojumuisha hariri, iliwekwa na asilimia tano ya asidi ya kaboliki, iliyopunguzwa na dutu ya resinous. Kisha tabaka nane zaidi zilitumiwa, kutibiwa na rosini, parafini na asidi ya carbolic. Kisha kila kitu kilifunikwa kwa kitambaa cha mafuta na kufungwa kwa bandeji safi iliyolowekwa kwenye asidi ya kaboliki.
Shukrani kwa mbinu hii, idadi ya vifo wakati wa operesheni imepungua kwa kiasi kikubwa. Nakala ya Lister juu ya matibabu sahihi na disinfection ya fractures na vidonda ilichapishwa mnamo 1867. Aligeuza ulimwengu wote chini. Ilikuwa mafanikio ya kweli katika sayansi na dawa. Na mwandishi huyo alijulikana duniani kote kama Mwingereza aliyeweka misingi ya dawa za kuua viuadudu.
Wapinzani
Mbinu ya Lister imetumika sana na imepata idadi kubwa ya wafuasi. Hata hivyo, pia kulikuwa na wale ambaoalikubaliana na hitimisho lake. Wengi wa wapinzani walisema kwamba asidi ya kaboliki iliyochaguliwa na Lister haikuwa antiseptic ambayo inafaa kwa disinfection. Muundo wa bidhaa hii ulikuwa na vitu ambavyo vilikuwa na athari kali ya kukasirisha. Hii inaweza kuumiza tishu za mgonjwa na mikono ya daktari wa upasuaji. Aidha, asidi ya kaboliki ilikuwa na sifa za sumu.
Ikumbukwe kwamba daktari wa upasuaji maarufu wa Kirusi Nikolai Pirogov pia alikaribia kutosha tatizo hili kabla ya Joseph Lister. Katika njia yake ya matibabu, disinfectants kuu zilikuwa bleach, pombe ya camphor na nitrati ya fedha, ambayo ni sumu kidogo kuliko asidi ya carbolic iliyopendekezwa na Mwingereza. Walakini, Pirogov hakuunda fundisho lake mwenyewe la matumizi ya antiseptics, ingawa alikuwa karibu nayo sana.
Asepsis dhidi ya antiseptics
Baada ya muda, njia mpya kabisa ya kukabiliana na maambukizi ya upasuaji ilitengenezwa - aseptic. Ilijumuisha sio kuchafua jeraha, lakini mara moja kuzuia maambukizi kuingia ndani yake. Njia hii ilikuwa mpole zaidi ikilinganishwa na antiseptic, kutokana na ambayo madaktari wengi walitaka kuachana kabisa na maendeleo ya Lister. Walakini, maisha, kama kawaida, yalipanga kila kitu kwa njia yake.
Kemia kama sayansi haikusimama tuli. Kuna antiseptics mpya katika dawa ambayo imechukua nafasi ya asidi ya sumu ya carbolic. Walikuwa laini na wenye kusamehe zaidi. Wakati wa Vita vya Kwanza vya Kidunia, kulikuwa na hitaji la haraka la zana zenye nguvu zenye uwezo wa kuondoa uchafuzi wa bunduki.majeraha. Maandalizi ya zamani ya antiseptic na septic hayakuweza kukabiliana na foci kali ya kuambukiza. Kwa hivyo, kemikali zilikuja mbele.
Maendeleo zaidi na zaidi
Katika miaka ya thelathini iliyopita, ulimwengu ulipokea antiseptic ya ubora wa juu. Ilikuwa ni dawa ya sulfanilamide yenye uwezo wa kuzuia na kuzuia ukuaji wa bakteria katika mwili wa binadamu. Vidonge vilichukuliwa kwa mdomo na kuathiri vikundi fulani vya vijidudu.
Katika miaka ya arobaini, kiuavijasumu cha kwanza ulimwenguni kiliundwa. Kwa kuonekana kwake, fursa zisizofikirika kabisa zilifunguliwa kwa madaktari wa upasuaji. Kipengele kikuu cha antibiotic ni athari ya kuchagua kwa bakteria na microorganisms. Karibu antiseptics zote za kisasa ni za kundi hili. Ilionekana kuwa dawa hiyo haiwezi kuwa bora zaidi. Hata hivyo, baadaye ikawa kwamba matumizi ya kupita kiasi ya antibiotics husababisha aina ya kinga katika microorganisms, na hakuna mtu kughairi madhara.
Dawa ya kipekee
Maendeleo ya kisayansi na matibabu hayajasimama. Na katika miaka ya themanini ya karne ya ishirini, ulimwengu ulijifunza juu ya dawa kama Miramistin. Mara ya kwanza ilitengenezwa kama antiseptic, kusafisha ngozi ya wanaanga wanaoenda kwenye vituo vya orbital. Lakini basi iliruhusiwa kutumika kwa wingi.
Kwa nini ni ya kipekee sana? Kwanza, dawa hii ni salama kabisa na haina sumu. Pili, haipenye utando wa ngozi na ngozi na haina madhara. Tatu, inalenga uharibifu wa aina mbalimbali za vimelea: fungi, bakteria, virusi na microorganisms nyingine rahisi. Kwa kuongeza, mali yake ya kipekee iko katika utaratibu wa hatua kwenye microbes. Tofauti na antibiotics, dawa ya kizazi kipya haina kuendeleza upinzani katika microorganisms. Dawa "Miramistin" haitumiwi tu katika matibabu ya maambukizo, bali pia kwa kuzuia. Kwa hivyo leo, dawa za kipekee iliyoundwa kwa uchunguzi wa anga zinapatikana kwetu sote.
