Vichanganuzi vya damu vya Hematology ni vichanganuzi vya maabara ya kimatibabu. Vyombo hivi vyenye utendakazi wa hali ya juu hutoa hesabu za kuaminika za RBC, platelet, na sehemu 5 za WBC zinazotambua lymphocyte, monocytes, neutrofili, eosinofili na basofili. Idadi ya erythrocytes ya nyuklia na granulocytes machanga ni viashiria vya 6 na 7. Ijapokuwa kizuizi cha umeme bado ni cha msingi kwa uamuzi wa jumla ya idadi na ukubwa wa seli, mbinu za saitometri ya mtiririko zimethibitisha kuwa muhimu katika upambanuzi wa lukosaiti na katika uchunguzi wa damu kwenye kichanganuzi cha patholojia ya hematolojia.
Mageuzi ya kichanganuzi
Vipimo vya kwanza vya kupima damu kiotomatiki vilivyoanzishwa miaka ya 1950 viliegemezwa kwenye kanuni ya Coulter ya kuzuia umeme, ambaposeli, kupitia shimo ndogo, zilivunja mzunguko wa umeme. Hawa walikuwa wachambuzi wa "prehistoric" ambao walihesabu tu na kuhesabu kiasi cha wastani cha erythrocytes, hemoglobin ya wastani na wiani wake wa wastani. Mtu yeyote ambaye amewahi kuhesabu seli anajua kuwa huu ni mchakato mbaya sana, na wasaidizi wawili wa maabara hawatawahi kutoa matokeo sawa. Kwa hivyo, kifaa kiliondoa utofauti huu.
Katika miaka ya 1970, vichanganuzi otomatiki viliingia sokoni, vyenye uwezo wa kubainisha vigezo 7 vya damu na vijenzi 3 vya fomula ya lukosaiti (lymphocytes, monocytes na granulocytes). Kwa mara ya kwanza, hesabu ya leukogram ya mwongozo ilifanywa otomatiki. Katika miaka ya 1980, chombo kimoja kinaweza tayari kuhesabu vigezo 10. Miaka ya 1990 iliona maboresho zaidi katika tofauti za lukosaiti kwa kutumia mbinu za mtiririko kulingana na kizuizi cha umeme au sifa za kutawanya mwanga.
Watengenezaji wa vichanganuzi vya Hematology mara nyingi hutafuta kutenganisha vifaa vyao kutoka kwa bidhaa za washindani kwa kuangazia kifurushi fulani cha utofautishaji wa seli nyeupe za damu au teknolojia ya kuhesabu platelet inayotumika. Walakini, wataalam katika uchunguzi wa maabara wanasema kuwa mifano mingi ni ngumu kutofautisha, kwani wote hutumia njia zinazofanana. Wanaongeza tu vipengele vya ziada ili kuwafanya waonekane tofauti. Kwa mfano, kichanganuzi kimoja cha hematolojia kiotomatiki kinaweza kuamua tofauti za leukocyte kwa kuweka rangi ya fluorescent kwenye kiini.seli na vipimo vya mwangaza. Nyingine inaweza kubadilisha upenyezaji na kurekodi kiwango cha uchukuaji wa rangi. Ya tatu ina uwezo wa kupima shughuli ya kimeng'enya katika seli iliyowekwa kwenye substrate maalum. Pia kuna upitishaji ujazo na njia ya kutawanya ambayo huchanganua damu katika hali yake ya "karibu na asili".
Teknolojia mpya zinasonga kuelekea mbinu za mtiririko, ambapo seli huchunguzwa kwa zamu na mfumo wa macho unaoweza kupima vigezo vingi ambavyo havijawahi kupimwa. Shida ni kwamba kila mtengenezaji anataka kuunda njia yake mwenyewe ili kudumisha utambulisho wao. Kwa hivyo, mara nyingi wanafanya vyema katika eneo moja na kubaki nyuma katika eneo lingine.
Hali ya Sasa
Kulingana na wataalamu, vichanganuzi vyote vya damu kwenye soko vinategemewa kwa ujumla. Tofauti kati yao ni ndogo na inahusiana na vipengele vya ziada ambavyo wengine wanaweza kupenda, lakini wengine hawawezi. Walakini, uamuzi wa kununua kifaa kawaida hutegemea bei yake. Ingawa gharama haikuwa tatizo hapo awali, leo elimu ya damu inazidi kuwa soko shindani sana na wakati mwingine bei (badala ya teknolojia bora inayopatikana) huathiri ununuzi wa kichanganuzi.
Miundo ya hivi punde ya utendakazi wa hali ya juu inaweza kutumika kama zana inayojitegemea au kama sehemu ya mfumo otomatiki wa zana nyingi. Maabara inayojiendesha kikamilifu inajumuisha uchanganuzi wa hematolojia, kemia na immunokemia na pembejeo za kiotomatiki, matokeo na friji.mipangilio.
Vyombo vya maabara hutegemea damu inayopimwa. Aina zake tofauti zinahitaji moduli maalum. Kichanganuzi cha hematolojia katika dawa ya mifugo kimeundwa kufanya kazi na vitu sawa vya spishi anuwai za wanyama. Kwa mfano, ProCyte Dx ya Idexx inaweza kupima sampuli za damu kutoka kwa mbwa, paka, farasi, fahali, ferrets, sungura, gerbils, nguruwe, guinea pigs na minipigs.
Kutumia kanuni za mtiririko
Vichanganuzi vinaweza kulinganishwa katika maeneo fulani, yaani katika kubainisha kiwango cha leukocytes na erithrositi, himoglobini na chembe za seli. Hizi ni viashiria vya kawaida, vya kawaida, kwa kiasi kikubwa sawa. Lakini je, wachambuzi wa hematolojia ni sawa kabisa? Bila shaka hapana. Baadhi ya mifano ni msingi wa kanuni za impedance, baadhi ya kutumia laser mwanga kutawanya, na wengine kutumia fluorescence mtiririko cytometry. Katika kesi ya mwisho, dyes za fluorescent hutumiwa, ambazo huchafua sifa za kipekee za seli ili ziweze kutengwa. Kwa hivyo, inawezekana kuongeza vigezo vya ziada kwa formula za leukocyte na erythrocyte, ikiwa ni pamoja na kuhesabu idadi ya erythrocytes ya nucleated na granulocytes machanga. Kiashirio kipya ni kiwango cha himoglobini katika reticulocytes, ambacho hutumika kufuatilia erithropoiesis na sehemu ambayo haijakomaa ya chembe za damu.
Maendeleo katika teknolojia yanaanza kupungua kadri mifumo mizima ya damu inavyoibuka. Bado wapomaboresho mengi. Karibu kiwango sasa ni hesabu kamili ya damu na hesabu ya erithrositi ya nuklea. Kwa kuongeza, usahihi wa hesabu za platelet umeongezeka.
Jukumu lingine la kawaida la vichanganuzi vya kiwango cha juu ni kubainisha idadi ya seli katika vimiminika vya kibaolojia. Kuhesabu idadi ya leukocytes na erythrocytes ni utaratibu wa utumishi. Kwa kawaida hufanywa kwa mikono kwenye hemocytometer, huchukua muda mwingi na huhitaji wafanyakazi wenye ujuzi.
Hatua inayofuata muhimu katika hematolojia ni kubainisha fomula ya lukosaiti. Ikiwa wachambuzi wa awali wangeweza tu kuashiria seli za mlipuko, granulocytes zisizoiva na lymphocytes za atypical, sasa kuna haja ya kuzihesabu. Wachambuzi wengi huwataja kwa namna ya kiashiria cha utafiti. Lakini makampuni makubwa mengi yanafanyia kazi.
Vichanganuzi vya kisasa hutoa taarifa nzuri za kiasi lakini si za ubora. Ni nzuri kwa kuhesabu chembe na zinaweza kuainisha kama seli nyekundu za damu, sahani, seli nyeupe za damu. Walakini, haziaminiki sana katika makadirio ya ubora. Kwa mfano, analyzer inaweza kuamua kuwa ni granulocyte, lakini haitakuwa sahihi katika kuamua hatua yake ya kukomaa. Kizazi kijacho cha zana za maabara kinafaa kuwa na uwezo bora zaidi wa kupima hili.
Leo, watengenezaji wote wameboresha teknolojia ya kanuni ya uzuiaji wa Coulter na kusawazisha programu zao ili waweze kutoa data nyingi iwezekanavyo. Katika siku zijazo, mpyateknolojia zinazotumia utendakazi wa seli, pamoja na usanisi wa protini ya uso wake, ambayo inaonyesha kazi zake na hatua ya ukuaji.
mpaka wa Cytometry
Baadhi ya vichanganuzi hutumia mbinu za sitometriki za mtiririko, hasa vialama vya CD4 na CD8 vya antijeni. Wachambuzi wa hematology wa Sysmex huja karibu na teknolojia hii. Hatimaye, kusiwe na tofauti yoyote kati ya hizo mbili, lakini hiyo inahitaji mtu aone faida.
Ishara ya uwezekano wa kuunganishwa ni kwamba kile kilichochukuliwa kuwa vipimo vya kawaida, ambavyo vimehamia kwenye saitometi ya mtiririko, vinarejea katika elimu ya damu. Kwa mfano, haitashangaza ikiwa wachanganuzi wangeweza kufanya hesabu za RBC ya fetasi, kuchukua nafasi ya mbinu ya mwongozo ya mtihani wa Kleinhauer-Bethke. Jaribio linaweza kufanywa na cytometry ya mtiririko, lakini kurudi kwake kwa maabara ya hematolojia itatoa kukubalika zaidi. Kuna uwezekano kwamba katika muda mrefu uchambuzi huu mbaya katika suala la usahihi utalingana zaidi na kile kinachopaswa kutarajiwa kutoka kwa uchunguzi katika karne ya 21.
Mstari kati ya vichanganuzi vya damu na saitomita mtiririko unaweza kubadilika kwa siku zijazo kadri teknolojia au mbinu zinavyosonga mbele. Mfano ni hesabu ya reticulocyte. Ilifanyika kwanza kwa mkono, kisha kwenye saitomita ya mtiririko, kisha ikawa zana ya hematolojia wakati mbinu hiyo ilijiendesha otomatiki.
Matarajio ya Kuunganishwa
Kulingana na wataalamu, baadhi ni rahisivipimo vya cytometric vinaweza kubadilishwa kwa analyzer ya hematology. Mfano dhahiri ni ugunduzi wa seti ndogo za kawaida za seli T, leukemia ya moja kwa moja ya muda mrefu au ya papo hapo, ambapo seli zote ni sawa na wasifu wazi wa phenotypic. Katika wachambuzi wa damu, inawezekana kuamua kwa usahihi sifa za kueneza. Kesi za idadi ya watu waliochanganyika au ndogo walio na wasifu usio wa kawaida au uliopotoshwa zaidi wa phenotypic zinaweza kuwa ngumu zaidi.
Hata hivyo, baadhi ya watu wana shaka kuwa vichanganuzi vya damu vya hematology vitakuwa saitomita za mtiririko. Mtihani wa kawaida unagharimu kidogo sana na unapaswa kubaki rahisi. Ikiwa, kutokana na mwenendo wake, kupotoka kutoka kwa kawaida imedhamiriwa, basi ni muhimu kupitia vipimo vingine, lakini kliniki au ofisi ya daktari haipaswi kufanya hivyo. Ikiwa vipimo ngumu vinaendeshwa tofauti, hazitaongeza gharama za kawaida. Wataalamu wana shaka kwamba uchunguzi wa leukemia ya papo hapo au paneli kubwa zinazotumiwa katika saitometi ya mtiririko utarudi haraka kwenye maabara ya damu.
Flow cytometry ni ghali, lakini kuna njia za kupunguza gharama kwa kuchanganya vitendanishi kwa njia tofauti. Sababu nyingine ambayo hupunguza kasi ya kuunganishwa kwa mtihani katika analyzer ya hematology ni kupoteza mapato. Watu hawataki kupoteza biashara hii kwa vile faida yao tayari imepungua.
Kutegemewa na kuzaliana tena kwa matokeo ya uchanganuzi wa mtiririko pia ni muhimu kuzingatiwa. Mbinu kulingana naimpedance, ni kazi katika maabara kubwa. Wanapaswa kuwa wa kuaminika na wa haraka. Na unahitaji kuhakikisha kuwa wao ni wa gharama nafuu. Nguvu zao ziko katika usahihi na uzazi wa matokeo. Na kama maombi mapya katika uwanja wa cytometry ya seli yanaibuka, bado yanahitaji kuthibitishwa na kutekelezwa. Teknolojia ya mtandaoni inahitaji udhibiti mzuri wa ubora na viwango vya vyombo na vitendanishi. Bila hii, makosa yanawezekana. Aidha, ni muhimu kuwa na wafanyakazi waliofunzwa ambao wanajua wanachofanya na kufanya nao kazi.
Kulingana na wataalamu, kutakuwa na viashirio vipya ambavyo vitabadilisha damu ya maabara. Vyombo hivyo vinavyoweza kupima fluorescence viko katika nafasi nzuri zaidi kwa sababu vina kiwango cha juu cha unyeti na uteuzi.
Programu, sheria na otomatiki
Wakati wenye maono wanatazamia siku zijazo, watengenezaji leo wanalazimika kupigana na washindani. Mbali na kuangazia tofauti za teknolojia, makampuni hutofautisha bidhaa zao na programu inayosimamia data na kutoa uthibitisho wa kiotomatiki wa seli za kawaida kulingana na seti ya sheria zilizowekwa katika maabara, kuharakisha uthibitishaji na kuwapa wafanyakazi muda zaidi wa kuzingatia kesi zisizo za kawaida..
Katika kiwango cha kichanganuzi, ni vigumu kutofautisha manufaa ya bidhaa mbalimbali. Kwa kiwango fulani, kuwa na programu ambayo ina jukumu muhimu katika kupata matokeo ya uchanganuzi huruhusu bidhaa kusimama sokoni. Kwanza kabisa, makampuni ya uchunguzi huendaprogramu ya soko ili kulinda biashara zao, lakini kisha wanatambua kwamba mifumo ya usimamizi wa taarifa ni muhimu kwa maisha yao.
Kwa kila kizazi cha vichanganuzi, programu inaboreshwa sana. Nguvu mpya ya kompyuta hutoa uteuzi bora zaidi katika hesabu ya mwongozo wa formula ya leukocyte. Uwezekano wa kupunguza kiasi cha kazi na darubini ni muhimu sana. Ikiwa kuna chombo sahihi, basi inatosha tu kuchunguza seli za pathological kwenye analyzer ya hematological, ambayo huongeza ufanisi wa kazi ya wataalamu. Na vifaa vya kisasa vinakuwezesha kufikia hili. Hiki ndicho hasa ambacho maabara inahitaji: urahisi wa kutumia, ufanisi na kupunguza kazi ya hadubini.
Inatia wasiwasi kwamba baadhi ya madaktari wa maabara ya kimatibabu wanaelekeza juhudi zao katika kuboresha teknolojia badala ya kuiboresha ili kufanya maamuzi sahihi ya matibabu. Unaweza kununua chombo cha ajabu zaidi cha maabara duniani, lakini ikiwa mara kwa mara angalia matokeo mara mbili, basi hii inaondoa uwezekano wa mwanateknolojia. Ukosefu wa kawaida si makosa, na maabara zinazothibitisha kiotomatiki tu matokeo ya "Hakuna seli zisizo za kawaida zinazopatikana" kutoka kwa kichanganuzi cha hematolojia zinafanya kazi kwa njia isiyo ya kimantiki.
Kila maabara inapaswa kufafanua vigezo ambavyo vipimo vinapaswa kukaguliwa na ambavyo vinapaswa kuchakatwa mwenyewe. Kwa hivyo, jumla ya kazi isiyo ya kiotomatiki imepunguzwa. Kuna wakati wa kufanya kazi na isiyo ya kawaidaleukogramu.
Programu huruhusu maabara kuweka sheria za uthibitishaji kiotomatiki na utambuzi wa sampuli zinazotiliwa shaka kulingana na eneo la sampuli au kikundi cha utafiti. Kwa mfano, ikiwa maabara huchakata idadi kubwa ya sampuli za saratani, mfumo unaweza kusanidiwa kuchanganua damu kiotomatiki kwenye kichanganuzi cha patholojia ya damu.
Ni muhimu sio tu kuthibitisha kiotomatiki matokeo ya kawaida, lakini pia kupunguza idadi ya chanya za uwongo. Uchambuzi wa mwongozo ndio mgumu zaidi wa kiufundi. Huu ni mchakato unaohitaji nguvu kazi nyingi zaidi. Inahitajika kupunguza muda ambao msaidizi wa maabara hutumia na darubini, akiweka kikomo kwa kesi zisizo za kawaida tu.
Watengenezaji wa vifaa hutoa mifumo otomatiki yenye utendakazi wa juu kwa maabara kubwa ili kusaidia kukabiliana na uhaba wa wafanyakazi. Katika kesi hiyo, msaidizi wa maabara huweka sampuli kwenye mstari wa moja kwa moja. Kisha mfumo hutuma mirija kwa kichanganuzi na kuendelea kwa majaribio zaidi au kwa "ghala" linalodhibitiwa na halijoto ambapo sampuli zinaweza kuchukuliwa haraka kwa majaribio ya ziada. Utumiaji wa smear otomatiki na moduli za kupaka pia hupunguza wakati wa wafanyikazi. Kwa mfano, kichanganuzi cha hematolojia cha Mindray CAL 8000 hutumia moduli ya kuchakata usufi SC-120, ambayo inaweza kushughulikia sampuli 40 µl zenye shehena ya slaidi 180. Miwani yote huwashwa moto kabla na baada ya kuchafua. Hii huongeza ubora na kupunguza hatari ya kuambukizwa na wafanyikazi.
Shahada ya uwekaji kiotomatiki katikamaabara ya damu itaongezeka, na idadi ya wafanyakazi itapungua. Kuna haja ya mifumo changamano ambayo mtu anaweza kuweka sampuli, kubadilisha kazi, na kurudi tu kukagua sampuli zisizo za kawaida.
Mifumo mingi ya otomatiki inaweza kubinafsishwa kwa kila maabara, na usanidi sanifu unapatikana katika hali fulani. Baadhi ya maabara hutumia programu zao zenye mfumo wao wa habari na kanuni za sampuli zisizo za kawaida. Lakini unapaswa kuepuka automatisering kwa ajili ya automatisering. Uwekezaji mkubwa katika mradi wa roboti wa maabara ya kisasa ya gharama kubwa ya kiotomatiki haukufaulu kwa sababu ya kosa la kimsingi la kurudia upimaji wa damu wa kila sampuli na matokeo yasiyo ya kawaida.
Hesabu kiotomatiki
Vichanganuzi vingi vya hematolojia otomatiki hupima au kukokotoa vigezo vifuatavyo: himoglobini, hematokriti, hesabu ya seli nyekundu za damu na ujazo wa wastani, hemoglobini wastani, mkusanyiko wa wastani wa hemoglobin ya seli, hesabu ya chembe na ujazo wastani, na hesabu ya lukosaiti.
Hemoglobini hupimwa moja kwa moja kutoka kwa sampuli nzima ya damu kwa kutumia mbinu ya sainometa ya himoglobini.
Unapokagua kichanganuzi cha damu, hesabu ya seli nyekundu za damu, seli nyeupe za damu na pleti zinaweza kufanywa kwa njia kadhaa. Mita nyingi hutumia njia ya impedance ya umeme. Yeyeinategemea mabadiliko ya conductivity wakati seli zinapita kwenye mashimo madogo. Ukubwa wa mwisho hutofautiana kwa erythrocytes, leukocytes na sahani. Mabadiliko ya conductivity husababisha msukumo wa umeme unaoweza kugunduliwa na kurekodi. Njia hii pia inakuwezesha kupima kiasi cha seli. Uamuzi wa formula ya leukocyte inahitaji lysis ya erythrocytes. Vikundi tofauti vya lukosaiti basi hutambuliwa kwa mtiririko wa saitometri.
Kichanganuzi cha kihematolojia cha Mindray VS-6800, kwa mfano, baada ya kukaribia sampuli zilizo na vitendanishi, huzichunguza kulingana na data ya mtawanyiko wa mwanga wa leza na data ya fluorescence. Ili kutambua vyema na kutofautisha idadi ya seli za damu, hasa kuchunguza upungufu usiogunduliwa na mbinu nyingine, mchoro wa 3D hujengwa. Kichanganuzi cha Hematology cha BC-6800 hutoa data kuhusu chembechembe ambazo hazijakomaa (ikiwa ni pamoja na promyelocytes, myelocytes, na metamyelocytes), idadi ya seli za fluorescent (kama vile milipuko na lymphocyte zisizo za kawaida), reticulocyte ambazo hazijakomaa, na erithrositi zilizoambukizwa pamoja na vipimo vya kawaida.
Katika kichanganuzi cha hematolojia cha MEK-9100K cha Nihon Kohden, seli za damu hupangiliwa kikamilifu na mtiririko unaozingatia hidrodynamically kabla ya kupita kwenye lango la kuhesabia kwa usahihi wa hali ya juu. Kwa kuongeza, njia hii huondoa kabisa hatari ya kuhesabu seli, ambayo inaboresha sana usahihi wa masomo.
Teknolojia ya leza ya Celltac G DynaScatter hukuruhusu kupata fomula ya lukosaiti katika karibu hali asilia. KATIKAKichanganuzi cha hematolojia cha MEK-9100K hutumia kigunduzi cha kutawanya cha pembe-3. Kutoka pembe moja, unaweza kuamua idadi ya leukocytes, kutoka kwa mwingine unaweza kupata taarifa kuhusu muundo wa seli na utata wa chembe za nucleochromatin, na kutoka upande - data juu ya granularity ya ndani na globularity. Maelezo ya picha ya 3D yanakokotolewa na algoriti ya kipekee ya Nihon Kohden.
Flow Cytometry
Hutolewa kwa sampuli za damu, umajimaji wowote wa kibaolojia, uboho uliotawanywa, tishu zilizoharibiwa. Flow cytometry ni mbinu inayobainisha seli kwa ukubwa, umbo, biokemikali au muundo wa antijeni.
Kanuni ya utafiti huu ni kama ifuatavyo. Seli husogea kwa zamu kupitia cuvette, ambapo huwekwa wazi kwa miale ya mwanga mkali. Seli za damu hutawanya mwanga katika pande zote. Mtawanyiko wa mbele unaotokana na utofauti wa uwiano na ujazo wa seli. Mtawanyiko wa kando (kwenye pembe za kulia) ni matokeo ya kinzani na takriban huashiria uzito wake wa ndani. Data ya kutawanya mbele na pembeni inaweza kutambua, kwa mfano, idadi ya watu wa neutrofili na lymphocyte ambazo hutofautiana kwa ukubwa na uzito.
Fluorescence pia hutumika kutambua idadi tofauti ya watu katika saitoometri ya mtiririko. Kingamwili za monokloni zinazotumiwa kutambua antijeni za uso wa cytoplasmic na seli mara nyingi huwekwa alama za misombo ya fluorescent. Kwa mfano, fluoresceinau R-phycoerythrin ina mwonekano tofauti wa utoaji, kuruhusu kutambua vipengele vilivyoundwa na rangi ya mwanga. Kusimamishwa kwa seli kunaingizwa na kingamwili mbili za monokloni, kila moja ikiandikwa na fluorochrome tofauti. Seli za damu zilizo na kingamwili zilizofungwa zinapopitia kwenye cuvette, leza ya 488 nm husisimua misombo ya fluorescent, na kuzifanya kung'aa kwa urefu maalum wa mawimbi. Mfumo wa lenzi na chujio hutambua mwanga na kuugeuza kuwa ishara ya umeme ambayo inaweza kuchambuliwa na kompyuta. Vipengele tofauti vya damu vina sifa ya kutawanyika kwa upande na mbele na ukubwa wa mwanga uliotolewa kwa urefu fulani wa wavelengths. Data inayojumuisha maelfu ya matukio hukusanywa, kuchambuliwa na kufupishwa katika histogram. Cytometry ya mtiririko hutumiwa katika uchunguzi wa leukemia na lymphomas. Matumizi ya vialamisho mbalimbali vya kingamwili huruhusu utambulisho sahihi wa seli.
Kichanganuzi cha hematology cha Sysmex hutumia lauryl sulfate ya sodiamu kupima himoglobini. Ni njia isiyo ya sianidi yenye muda mfupi sana wa majibu. Hemoglobini hubainishwa katika mkondo tofauti, ambao hupunguza mwingiliano kutoka kwa viwango vya juu vya leukocytes.
Vitendanishi
Unapochagua chombo cha kupima damu, zingatia idadi ya vitendanishi vinavyohitajika kwa kichanganuzi cha damu, pamoja na gharama na mahitaji yao ya usalama. Je, zinaweza kununuliwa kutoka kwa muuzaji yeyote au kutoka kwa mtengenezaji tu? Kwa mfano, Erba ELIte 3 hupima vigezo 20 na tatu tu rafiki wa mazingira na burevitendanishi vya sianidi. Miundo ya Beckman Coulter DxH 800 na DxH 600 hutumia vitendanishi 5 pekee kwa programu zote, ikiwa ni pamoja na erithrositi zenye nuklea na hesabu za reticulocyte. ABX Pentra 60 ni kichanganuzi cha hematolojia chenye vitendanishi 4 na kiyeyusho 1.
Marudio ya kubadilisha kitendanishi pia ni muhimu. Kwa mfano, Siemens ADVIA 120 ina akiba ya kemikali za uchanganuzi na za kuosha kwa vipimo 1,850.
Uboreshaji wa kichanganuzi kiotomatiki
Kwa maoni ya wataalamu, umakini mkubwa hulipwa katika uboreshaji wa zana za maabara na haitoshi - kuboresha matumizi ya teknolojia ya kiotomatiki na ya mwongozo. Sehemu ya tatizo ni kwamba maabara za hematolojia hufunzwa kuhusu ugonjwa wa anatomia badala ya dawa za maabara.
Wataalamu wengi hutekeleza majukumu ya uthibitishaji, si ukalimani. Maabara inapaswa kuwa na kazi 2: kuwajibika kwa matokeo ya uchambuzi na kutafsiri. Hatua inayofuata itakuwa mazoezi ya dawa kulingana na ushahidi. Ikiwa, baada ya kufanya vipimo 10,000, hakuna ushahidi kwamba hawakuweza kuthibitishwa moja kwa moja na matokeo sawa kabisa, basi hii haipaswi kufanyika. Wakati huo huo, ikiwa uchambuzi 10,000 ulitoa taarifa mpya za matibabu, basi zinapaswa kurekebishwa kwa kuzingatia ujuzi mpya. Kufikia sasa, mazoezi ya msingi ya ushahidi yapo katika kiwango cha awali.
Mafunzo ya wafanyakazi
Tatizo lingine ni kusaidia wasaidizi wa maabara sio tu kusoma maagizo ya kichanganuzi cha damu,lakini pia kuelewa habari iliyopokelewa kwa msaada wake. Wataalamu wengi hawana ujuzi huo wa teknolojia. Kwa kuongeza, uelewa wa uwakilishi wa picha wa data ni mdogo. Uwiano wake na matokeo ya kimofolojia unahitaji kusisitizwa ili taarifa zaidi ziweze kutolewa. Hata hesabu kamili ya damu inakuwa ngumu sana, ikitoa kiasi kikubwa cha data. Taarifa hizi zote lazima ziunganishwe. Faida za data zaidi lazima zipimwe dhidi ya ugumu ulioongezwa inaoleta. Hii haina maana kwamba maabara haipaswi kukubali maendeleo ya juu ya teknolojia. Ni muhimu kuzichanganya na uboreshaji wa mazoezi ya matibabu.
