Tabia ya kila mtoto ina sifa zake. Mmoja anapenda kukaa kimya kwenye kona na kusoma, wakati mwingine anapendelea michezo yenye kelele na marafiki. Lakini kila kitu kina kikomo, kwa hiyo wakati fulani, akina mama wa watoto wanaocheza sana wanaweza kusikia kuhusu ugonjwa wa upungufu wa tahadhari. Je, niogope?
ADHD - ni nini?
Watoto ni watukutu - kila mama anajua hili. Lakini shughuli nyingi zinaweza kuwa na sababu fulani za matibabu. Ugonjwa wa upungufu wa tahadhari kwa watoto wa umri wa shule ya msingi ni mchanganyiko wa dalili fulani ambazo huwazuia kupata ujuzi kwa mafanikio. Watu hawa ni watu wa kukimbilia, wamekengeushwa kila mara, na kuzingatia kazi moja ni tatizo kubwa sana kwao.
Sayansi ya kisasa inaamini kuwa huu ni ugonjwa ambao una sababu fulani. Nchini Marekani na Kanada, uainishaji wa magonjwa ya akili hutumiwa kwa uchunguzi. Lakini usiogope mara moja na kufikiri kwamba madaktari katika kesi hii watajaribu kuhamisha mtoto kwa shule maalumu. Kama sheria, hakuna sababu ya hii. Walakini, hali hii haipaswi kupuuzwa kabisa -kutokuwepo kwa hatua zozote kunaweza kuwa na matokeo katika siku zijazo kama shida za ujumuishaji wa kawaida katika jamii, kuzorota kwa utendaji wa kitaaluma, na baada ya hali hii, uhusiano mbaya na wazazi na waalimu, na kadhalika. Kwa bahati nzuri, kumekuwa na mbinu za kusahihisha kipengele hiki kwa muda mrefu, ikiwa ni pamoja na dawa.
Historia ya ugonjwa
Maelezo ya kwanza ya hali inayofanana na ugonjwa wa upungufu wa tahadhari yalipatikana katika maelezo ya daktari wa akili Mjerumani Heinrich Hoffmann-Donner ya 1846. Hata hivyo, haikufanywa katika jarida la kisayansi, bali tu katika kitabu cha watoto kilichotolewa kwa mtoto wa mwanasayansi.
Kutajwa rasmi kwa mara ya kwanza kwa hali hii kulifanywa mnamo 1902 na daktari wa watoto Mwingereza George Steel, ambaye aliona watoto wenye matatizo ya kitabia, ikiwa ni pamoja na mwelekeo wa uhamaji kupita kiasi na shughuli za uharibifu. Ni yeye ambaye alipendekeza kuwa hii haikutokana na malezi duni, lakini kwa kutofanya kazi kwa mfumo mkuu wa neva. Kuanzia wakati huo ilianza utafiti hai wa ADHD. Ni nini haijulikani hadi sasa.
Kufikia katikati ya karne ya ishirini, watoto wanaotembea kupita kiasi na wasio na akili walianza kugunduliwa kuwa na "upungufu wa ubongo", lakini katika miaka ya mapema ya 80, "ugonjwa wa nakisi ya umakini" ulitenganishwa na dhana hii pana. Pia kulikuwa na tiba, lakini tunahitaji kuizungumzia kando.
Aina
Mwaka 1990, uainishaji ulipendekezwa ambao, kwa mtazamo wa kwanza, utofautishe mambo mawili.udhihirisho unaopingana kwa upana wa hali sawa. Kawaida, waliitwa HD na ADD. Kundi la kwanza lilijumuisha watoto waliozuiliwa na magari na umakini duni wa umakini, msukumo na kwa shida kudhibiti tabia zao. Wagonjwa wengine, kinyume chake, wana hypoactivity, uchovu, uchovu wa haraka na kupoteza umakini.
Maambukizi
Ni vigumu kusema jinsi tatizo linalohusiana na upungufu wa tahadhari ni la dharura, kwa kuwa hakuna viwango sawa vya utambuzi. Katika nchi tofauti, takwimu tofauti hupewa: nchini Marekani - 4-13%, nchini Ujerumani - 9-18%, katika Shirikisho la Urusi - 15-28%, nchini Uingereza - 1-3%, nchini China - 1. -13%, n.k. e. Hii haijumuishi watu wazima walio na matatizo sawa, kwa hivyo takwimu halisi zinaweza kuvutia zaidi. Pia imebainika kuwa tatizo hili ni la chini sana miongoni mwa wasichana kuliko wavulana. Wanaofuata wana uwezekano wa kugunduliwa na ADHD mara 3 zaidi.
Ishara
Katika fasihi ya kisayansi, kuna hadi maonyesho 100 tofauti ya ADHD. Lakini jambo kuu linabakia sawa: kupunguza mkusanyiko wa tahadhari, kuhangaika na tabia ya shughuli za uharibifu. Kama ilivyoelezwa tayari, uchovu na hypotension ya jumla inaweza pia kuonyesha moja ya aina ya tatizo hili. Pia, katika hali ya jumla, uharibifu wa kumbukumbu, harakati za obsessive, ukosefu wa ujuzi wa kujitegemea na maendeleo ya ujuzi mzuri wa magari, ukosefu wa uhuru, msukumo, mabadiliko ya ghafla na ya mara kwa mara ya hisia, kuongezeka kwa kuwashwa na kusisimua kunaweza kuzingatiwa. Hata hivyo,akigundua kuwa tabia ya mtoto ni tofauti sana na yale na jinsi karibu wenzake wote hufanya, unaweza na hata unahitaji kushauriana na daktari, angalau kwa amani yako ya akili.
Sababu za matukio
Ikiwa mapema sababu za tabia kama hiyo zilielezewa na mapungufu katika elimu, basi katika miaka ya hivi karibuni wameanza kuzungumza juu ya ukweli kwamba upungufu wa tahadhari na shughuli nyingi zinaweza kutokana na sifa za ukuaji wa mwili, yaani, mfumo wa neva. Ukweli ni kwamba ubongo unaendelea kuunda baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Zaidi ya hayo, kipindi cha kazi zaidi cha kazi yake iko kwenye miaka ya pili hadi ya tano ya maisha. Bila shaka, mchakato huu unaendelea baadaye, lakini kwa kila mtu, kukomaa kwa mfumo mkuu wa neva hutokea kwa nyakati tofauti.
Kwa upande mwingine, uchunguzi wa watoto wenye ADHD umeonyesha kuwa ndani yao, hasa katika aina ya ADD, mzunguko wa damu kwenye lobe ya mbele ya ubongo hupungua katika mchakato wa ufumbuzi wa shida wa kazi yoyote. Zaidi ya hayo, kadiri mtoto alivyokuwa akijaribu kuzingatia kazi hiyo, ndivyo kupungua kulivyotamka zaidi. Dhana nyingine inahusiana na uhamisho wa hypoxia ya intrauterine, ambayo ilijibu miaka baadaye kwa njia hii. Pia kuna nadharia inayoelezea hali hii kwa ukiukaji wa kimetaboliki ya catecholamine. Mtu hata anaamini kuwa kipengele hiki kimerithiwa, akibishana na mabadiliko ya tabia katika muundo wa jeni. Hata hivyo, licha ya mawazo mbalimbali, jibu halisi kwa swali "ADHD - ni nini" katika suala la pathogenesis bado ni siri.
Utambuzi
Kama ilivyotajwa tayari, ugonjwa wa nakisi ya umakini unaweza kurejelea dalili mbalimbali. Na kwa kuwa hakuna dalili za ugonjwa huo, isipokuwa matatizo ya tabia, bado yamegunduliwa, madaktari wanalazimika kutegemea ardhi yenye kutetemeka sana. Hakuna njia moja ya kufanya utambuzi; huko USA na Kanada, dodoso zao wenyewe hutumiwa, na katika Ulimwengu wa Kale - zao wenyewe. Kwa kuongezea, baadhi ya vigezo katika visa vyote viwili vinaweza kuendana na tabia ya mtoto mwenye afya kabisa, lakini, kwa mfano, mtoto asiye na akili sana. Tabia ya umri wa shule ya mapema inathibitisha hii kikamilifu: malezi ya utu yanaweza kutokea kwa njia tofauti kabisa, kwa hivyo utambuzi unapaswa kufanywa na mtaalamu mwenye uwezo na uzoefu.
Hata hivyo, ikiwa kuna shaka, haitoshi kutumia dodoso pekee. Katika uchunguzi wa ADHD, tomography, electroneuromyography na spectrometry ya chafu hutumiwa, pamoja na EEG, electroencephalography, ambayo inajulikana kwa karibu kila mtu. Haya yote husaidia kuelewa vyema hali ambazo kuna upungufu wa umakini.
Matibabu
Njia za kurekebisha hali ya mkazo na upungufu wa umakini zimegawanywa katika dawa na zingine. Ya kwanza hutumiwa zaidi nje ya nchi, mwisho huwa karibu zaidi na mama wengi wa Kirusi ambao hawataki kumtia mtoto wao dawa tena. Kinyume chake, wazazi katika Ulaya na Amerika huwa na mwelekeo wa kutumia uingiliaji kati usio wa madawa ya kulevya pale tu dawa inaposhindikana.
Mara nyingi, daktari huteua mchanganyiko wa dawa kutokavikundi vya psychostimulants, tranquilizers, tricyclic antidepressants na nootropics. Katika mazoezi ya kimataifa, dawa mbili zimethibitisha ufanisi wao katika matibabu ya ADHD: Ritalin na Amitriptyline na analogi zao.
Matibabu yasiyo ya dawa pia hufaulu yanapotumiwa kwa usahihi na mara kwa mara. Kwanza kabisa, ni muhimu kuzingatia upya mtindo wa maisha wa mtoto kwa suala la mzunguko wake wa kijamii na shughuli. Ni bora kuchagua michezo yenye utulivu, bila sehemu yenye nguvu ya kihisia, na washirika ndani yao - yenye usawa na isiyoweza kuepukika. Psychotherapy pia hutumiwa kwa mafanikio, wakati ambapo mtazamo wa mtoto kwa kujifunza na mazingira hurekebishwa. Shughuli zinazokuza utulivu na kupunguza wasiwasi zina athari ya manufaa kwa ADHD. Katika hali fulani, matibabu ya familia pia yatasaidia - tafiti zinaonyesha kuwa ugonjwa wa nakisi ya umakini kwa watoto huongeza hatari ya mfadhaiko kwa akina mama kwa takriban mara 5.
Inga kwamba mbinu zote mbili ni nzuri kwa njia yake, matokeo bora zaidi bado hupatikana kwa kuzichanganya.
Kinga
Bila kujua sababu za kweli zinazosababisha upungufu wa umakini kwa watoto, ni vigumu kuzungumzia hatua za kuzuia. Bila shaka, ni mantiki kwa mama wanaotarajia kufuatilia kwa makini hali yao, na baada ya kujifungua - maendeleo ya mtoto. Wataalamu wengi wa neva wanaamini kuwa dalili za ADHD zinaweza kuonekana katika umri wa miaka 3-5, na wakati mwingine hata katika mwaka wa kwanza wa maisha. Kuanzia wakati ishara hizi zinagunduliwa, marekebisho yanaweza kuanza kulingana na njia zisizo za dawa za matibabu - kwa hali yoyote, hawana.kumdhuru mtoto yeyote. Ni lazima tu kukumbuka kuwa kwa watoto walio na upungufu wa umakini kuna kazi ya kipekee ya ubongo: baada ya dakika 3-5 ya shughuli, inahitaji mapumziko.
Utabiri
Kama sheria, wakati wa kubalehe, shida ya nakisi ya umakini huisha. Lakini hii haina maana kwamba ADHD hauhitaji matibabu na huenda peke yake. Kupuuza kunajaa, ikiwa sio neurological, basi matatizo ya kisaikolojia. Kwa umri wa miaka 14-15, mtoto anaweza kupata kujithamini chini, mapungufu katika ujuzi, ukosefu wa marafiki. Kwa kuzingatia kwamba katika kipindi hiki atakuwa tayari kupitia wakati mgumu kwa ajili yake mwenyewe, aina ya shida, hakuna haja ya kuacha udhihirisho wa ADHD bila kutarajia, kwa sababu hii inaweza kuwa ngumu sana kukabiliana na kijamii. Kwa kuongezea, tafiti zinaonyesha kuwa katika 30-70% ya visa, dalili fulani za kliniki za ugonjwa huzingatiwa katika uzee.
Matatizo ya watu wazima
Ndiyo, haifanyiki kwa watoto pekee. Kinyume na imani maarufu, ADHD sio tabia ya shule ya mapema au ujana, utambuzi huu unaweza kutumika kwa watu wazima pia. Madaktari hadi sasa wanasitasita kukiri jambo hili, wakiondoa upotovu, usahaulifu na kuchelewa mara kwa mara kwa hasira na ukosefu wa nguvu. Lakini, kama ilivyotajwa tayari, katika 30-70% ya kesi kwa watoto walio na ADHD, baadhi au matatizo mengine yatazingatiwa baadaye.
Vipengele vya shughuli za wazeeumri, hata hivyo, huacha alama yake, ili upungufu wa umakini usiweze kuonyeshwa haswa kama kwa mtoto:
- "hang" wakati wa kufanya biashara au kuzungumza;
- kukosa umakini;
- ugumu wa kuzingatia kazi;
- kumbukumbu mbovu ya kusikia, matatizo ya kutoa maelezo yaliyopokelewa kwa mdomo;
- tabia ya kupuuza maelezo, hata yale muhimu.
Kuna upande mwingine wa sarafu. Wakati mwingine watu walio na ADHD wanaweza kwenda katika kile kinachojulikana kama hali ya kuzingatia kupita kiasi. Wakati huo huo, kuzingatia jambo moja kunaweza kumfanya mtu asahau kuhusu wakati na mambo mengine. Kama ilivyo kwa shughuli nyingi, kama sheria, hutamkwa kidogo zaidi kwa watu wazima.
