Fiziolojia ya moyo ni dhana ambayo daktari yeyote anapaswa kuelewa. Ujuzi huu ni muhimu sana katika mazoezi ya kliniki na inaruhusu sisi kuelewa kazi ya kawaida ya moyo, ili, ikiwa ni lazima, kulinganisha viashiria katika tukio la ugonjwa wa misuli ya moyo.
Je, kazi za misuli ya moyo ni zipi?
Kwanza unahitaji kuelewa ni kazi gani za moyo, fiziolojia ya chombo hiki itaeleweka zaidi. Kwa hivyo, kazi kuu ya misuli ya moyo ni kusukuma damu kutoka kwa mshipa ndani ya ateri kwa kasi ya rhythmic, ambayo gradient ya shinikizo huundwa, ambayo inajumuisha harakati zake zisizoingiliwa. Hiyo ni, kazi ya moyo ni kutoa mzunguko wa damu na ujumbe wa damu wa nishati ya kinetic. Watu wengi huhusisha myocardiamu na pampu. Tu, tofauti na utaratibu huu, moyo hutofautishwa na utendaji wa juu na kasi, laini ya michakato ya muda mfupi na ukingo wa usalama. Tishu za moyo zinafanywa upya kila mara.
Mzunguko, vijenzi vyake
Ili kuelewa fiziolojia ya mzunguko wa moyo, unapaswa kuelewa ni vipengele vipi vipo.mzunguko.
Mzunguko wa mzunguko wa damu una vipengele vinne: misuli ya moyo, mishipa ya damu, utaratibu wa udhibiti na viungo ambavyo ni bohari za damu. Mfumo huu ni sehemu kuu ya mfumo wa moyo na mishipa (mfumo wa limfu pia umejumuishwa katika mfumo wa moyo).
Kutokana na uwepo wa mfumo wa mwisho, damu hutembea vizuri kwenye mishipa. Lakini hapa kuna mambo kama vile: kazi ya misuli ya moyo kama "pampu", tofauti katika kiwango cha shinikizo katika mfumo wa moyo na mishipa, valves ya moyo na mishipa ambayo hairuhusu damu kurudi nyuma, na pia kutengwa.. Aidha, elasticity ya kuta za vyombo, shinikizo hasi ya intrapleural, kutokana na ambayo damu "fimbo" na kwa urahisi zaidi inarudi kwa moyo kwa njia ya mishipa, pamoja na mvuto wa damu, kuwa na athari. Kwa sababu ya mkazo wa misuli ya mifupa, damu inasukuma, kupumua kunakuwa mara kwa mara na kwa kina, na hii inasababisha ukweli kwamba shinikizo la pleural hupungua, shughuli za proprioreceptors huongezeka, na kuongeza msisimko katika mfumo mkuu wa neva na mzunguko. ya kusinyaa kwa misuli ya moyo.
miduara ya mzunguko
Kuna miduara miwili ya mzunguko wa damu katika mwili wa binadamu: kubwa na ndogo. Pamoja na moyo, huunda mfumo uliofungwa. Kuelewa fiziolojia ya moyo na mishipa ya damu, mtu anapaswa kuelewa jinsi damu inavyozunguka kupitia kwao.
Huko nyuma mnamo 1553, M. Servet alielezea mzunguko wa mapafu. Inatoka kwa ventricle sahihi na hupita kwenye pulmonashina na kisha kwenye mapafu. Ni katika mapafu ambayo kubadilishana gesi hufanyika, basi damu hupita kupitia mishipa ya mapafu na kufika kwenye atrium ya kushoto. Kutokana na hili, damu hutajiriwa na oksijeni. Zaidi ya hayo, ikiwa imejaa oksijeni, inatiririka hadi kwenye ventrikali ya kushoto, ambamo mduara mkubwa hutokea.
Mzunguko wa kimfumo ulijulikana kwa wanadamu mnamo 1685, na W. Harvey aliugundua. Kulingana na misingi ya fiziolojia ya moyo na mfumo wa mzunguko, damu yenye utajiri wa oksijeni hupita kupitia aorta hadi kwa vyombo vidogo ambavyo hupitishwa kwa viungo na tishu. Ubadilishaji wa gesi unafanyika ndani yao.
Pia katika mwili wa binadamu kuna vena cava ya juu na ya chini, inapita kwenye atiria ya kulia. Wanasonga damu ya venous, ambayo ina oksijeni kidogo. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa katika mzunguko mkubwa, damu ya mishipa hupita kupitia mishipa, na damu ya venous kupitia mishipa. Katika duara ndogo, kinyume chake ni kweli.
Fiziolojia ya moyo na mfumo wake wa kufanya kazi
Sasa hebu tuangalie fiziolojia ya moyo kwa undani zaidi. Myocardiamu ni tishu ya misuli iliyopigwa ambayo imeundwa na seli maalum za mtu binafsi zinazoitwa cardiomyocytes. Seli hizi zimeunganishwa na nexuses na kuunda nyuzi za misuli ya moyo. Myocardiamu sio chombo kamili cha anatomiki, lakini inafanya kazi kama syncytium. Nexus kwa haraka hufanya msisimko kutoka seli moja hadi nyingine.
Kulingana na fiziolojia ya muundo wa moyo, aina mbili za misuli hutofautishwa ndani yake kulingana na sifa zao.inafanya kazi, na hii ni misuli isiyo ya kawaida na myocardiamu hai, ambayo ina nyuzinyuzi za misuli zinazotambulika kwa msukosuko ulioboreshwa wa kuvuka.
Sifa za kimsingi za kisaikolojia za myocardiamu
Fiziolojia ya moyo inaonyesha kuwa kiungo hiki kina sifa kadhaa za kisaikolojia. Na hii:
- Kusisimka.
- Uendeshaji na uwezo mdogo wa kufanya kazi.
- Uzuiaji na kinzani.
Kuhusu msisimko, ni uwezo wa misuli iliyopigwa kujibu msukumo wa neva. Sio kubwa kama ile ya misuli ya aina ya mifupa inayofanana. Seli za myocardiamu hai zina uwezo mkubwa wa utando, ambayo huzifanya kuitikia tu muwasho mkubwa.
Fiziolojia ya mfumo wa upitishaji wa moyo ni kwamba kutokana na ukweli kwamba kasi ya upitishaji wa msisimko ni ndogo, atria na ventrikali huanza kusinyaa kwa kupokezana.
Kinyume, kinyume chake, ni asili katika kipindi kirefu, ambacho kina uhusiano na kipindi cha kitendo. Kwa sababu ya ukweli kwamba kipindi cha kukataa ni cha muda mrefu, misuli ya moyo hupungua kwa muundo mmoja, na pia kwa mujibu wa sheria ya "yote au chochote."
Nyuzi za misuli zisizo za kawaida zina sifa za kubana kidogo, lakini wakati huo huo nyuzi hizo zina kiwango cha juu cha michakato ya kimetaboliki. Hapa mitochondria huja kuwaokoa, kazi ambayo ni karibu na kazi za nyuzi za ujasiri. Mitichondria hufanya msukumo wa ujasiri na kutoa kizazi. mfumo wa uendeshaji wa moyohuundwa haswa kutokana na myocardiamu isiyo ya kawaida.
Myocardiamu isiyo ya kawaida na sifa zake kuu
- Kiwango cha msisimko wa myocardiamu isiyo ya kawaida ni chini ya kile cha misuli ya mifupa, lakini wakati huo huo ni kubwa zaidi kuliko sifa ya myocardiamu ya contractile. Misukumo ya neva inatolewa hapa.
- Mwendo wa myocardiamu isiyo ya kawaida pia uko chini kuliko ule wa misuli ya kiunzi, lakini, kinyume chake, juu kuliko ule wa myocardiamu ya kubana.
- Katika kipindi kirefu cha kinzani, uwezo wa kutenda na ayoni za kalsiamu hutokea hapa.
- Myocardiamu isiyo ya kawaida ina sifa ya kulegea kidogo na uwezo mdogo wa kukauka.
- Seli kwa kujitegemea huzalisha msukumo wa neva (otomatiki).
Mfumo usio wa kawaida wa uendeshaji wa misuli
Kusoma fiziolojia ya moyo, inapaswa kutajwa kuwa mfumo wa conductive wa misuli ya atypical ina nodi ya sinoatrial, iko upande wa kulia kwenye ukuta wa nyuma, kwenye mpaka unaotenganisha vena cava ya juu na ya chini, na. nodi ya atrioventricular ambayo hutuma msukumo kwa ventrikali (iko chini ya septamu ya interatrial), kifungu cha Yake (hupitia septamu ya atriogastric ndani ya ventrikali). Sehemu nyingine ya misuli isiyo ya kawaida ni nyuzi za Purkinje, ambazo matawi yake hutolewa kwa cardiomyocytes.
Kuna miundo mingine hapa: vifurushi vya Kent na Maygail (ya kwanza huenda kando ya makali ya misuli ya moyo na kuunganisha ventrikali na atiria, na ya pili iko chini ya nodi ya atrioventricular na kupitisha mawimbi. kwa ventrikali bila kuathiri vifurushi vyake). Shukrani kwa miundo hii,Ikiwa nodi ya atrioventricular imezimwa, upitishaji wa msukumo unahakikishwa, ambao unajumuisha upokeaji wa taarifa zisizo za lazima katika kesi ya ugonjwa na kusababisha kusinyaa zaidi kwa misuli ya moyo.
Mzunguko wa moyo ni nini?
Fiziolojia ya kazi za moyo ni kwamba kusinyaa kwa misuli ya moyo kunaweza kuitwa mchakato wa muda uliopangwa vizuri. Mfumo wa upitishaji wa moyo husaidia kupanga mchakato huu.
Mapigo ya moyo yanapodunda kwa kasi, damu hutolewa mara kwa mara kwenye mfumo wa mzunguko wa damu. Mzunguko wa moyo ni kipindi ambacho misuli ya moyo inapunguza na kupumzika. Mzunguko huu unajumuisha systoles ya ventricular na atrial, pamoja na pause. Kwa sistoli ya atiria, shinikizo huongezeka kutoka 1-2 mmHg hadi 6-9 na hadi 8-9 mmHg katika atria ya kulia na kushoto, kwa mtiririko huo. Matokeo yake, damu huingia kwenye ventricles kupitia fursa za atrioventricular. Wakati shinikizo katika ventricles ya kushoto na ya kulia inafikia 65 na 5-12 milimita ya zebaki, kwa mtiririko huo, damu hutolewa na diastoli ya ventricular hutokea, na kusababisha kushuka kwa kasi kwa shinikizo katika ventricles. Hii huongeza shinikizo katika vyombo vikubwa, ambayo husababisha kupigwa kwa valves za semilunar. Wakati shinikizo katika ventricles inashuka hadi sifuri, vali za aina ya cusp hufungua na ventrikali hujaa. Awamu hii inakamilisha diastoli.
Awamu za mzunguko wa misuli ya moyo ni za muda gani? Swali hili linavutia watu wengi ambao wana niafiziolojia ya udhibiti wa moyo. Jambo moja tu linaweza kusema: muda wao sio mara kwa mara. Hapa, jambo la kuamua ni mzunguko wa rhythm ya misuli ya moyo. Ikiwa kazi za moyo zimefadhaika, basi kwa rhythm sawa, muda wa awamu unaweza kutofautiana.
ishara za nje za shughuli ya moyo
Kwa misuli ya moyo ina sifa ya ishara za nje za kazi yake. Hizi ni pamoja na:
- Push.
- Matukio ya umeme.
- Sauti za moyo.
Dakika na ujazo wa sistoli wa myocardiamu pia ni viashirio vya kazi yake.
Wakati sistoli ya ventrikali inapotokea, moyo hugeuka kutoka kushoto kwenda kulia, na kubadilisha kutoka umbo lake la awali la duara hadi duara. Katika kesi hiyo, sehemu ya juu ya misuli ya moyo huinuka na kushinikiza kwenye kifua katika nafasi ya V-umbo la intercostal upande wa kushoto. Hivi ndivyo mpigo wa kilele hutokea.
Ama fiziolojia ya sauti za moyo, zinapaswa kutajwa tofauti. Tani ni matukio ya sauti yanayotokea wakati wa kazi ya misuli ya moyo. Kwa jumla, tani mbili zinajulikana katika kazi ya moyo. Toni ya kwanza - aka systolic - ambayo ni tabia ya valves atrioventricular. Toni ya pili - diastoli - hutokea wakati wa kufunga valves ya shina ya pulmona na aorta. Toni ya kwanza ni ndefu, kiziwi na ya chini kuliko ya pili. Toni ya pili ni ya juu na fupi.
Sheria za shughuli za moyo
Kwa jumla, sheria mbili za shughuli ya moyo zinaweza kutofautishwa: sheria ya nyuzi za moyo na sheria ya mdundo wa misuli ya moyo.
Wa kwanza (O. Frank - E. Starling) anasema kwamba ninizaidi aliweka nyuzi misuli, nguvu itakuwa contraction yake zaidi. Kiwango cha kunyoosha kinaathiriwa na kiasi cha damu kilichokusanywa ndani ya moyo wakati wa diastoli. Kadiri sauti inavyokuwa kubwa, ndivyo mnyweo unavyokuwa mkali zaidi wakati wa sistoli.
Ya pili (F. Bainbridge) inasema shinikizo la damu linapopanda kwenye vena cava (midomoni), kuna ongezeko la marudio na nguvu ya mikazo ya misuli kwenye kiwango cha reflex.
Sheria hizi zote mbili hufanya kazi kwa wakati mmoja. Zinajulikana kama utaratibu wa kujidhibiti ambao husaidia kurekebisha kazi ya misuli ya moyo kwa hali mbalimbali za kuwepo.
Kwa kuzingatia fiziolojia ya moyo kwa ufupi, mtu hawezi kushindwa kutaja kwamba baadhi ya homoni, wapatanishi na chumvi za madini (electrolytes) pia huathiri kazi ya chombo hiki. Kwa mfano, acetylchopine (mpatanishi) na ziada ya ioni za potasiamu hupunguza shughuli za moyo, na kufanya rhythm kuwa nadra, kama matokeo ambayo hata kukamatwa kwa moyo kunaweza kutokea. Na idadi kubwa ya ioni za kalsiamu, adrenaline na norepinephrine, kinyume chake, huchangia kuongezeka kwa shughuli za moyo na ongezeko lake. Adrenaline pia hupanua mishipa ya moyo, ambayo huboresha lishe ya myocardial.
Taratibu za udhibiti wa shughuli za moyo
Kulingana na mahitaji ya mwili ya oksijeni na lishe, mzunguko na nguvu ya kusinyaa kwa misuli ya moyo inaweza kutofautiana. Shughuli ya moyo inadhibitiwa na mifumo maalum ya neurohumoral.
Lakini moyo pia una njia zake za udhibiti. Baadhi yao yanahusiana moja kwa moja namali ya nyuzi za myocardial. Kuna uhusiano kati ya nguvu ya kusinyaa kwa nyuzinyuzi na ukubwa wa mahadhi ya misuli ya moyo, na pia uhusiano kati ya nishati ya kusinyaa na kiwango cha kunyoosha kwa nyuzi wakati wa diastoli.
Sifa nyororo ya nyuzinyuzi za myocardial, ambayo haionekani katika mchakato wa muunganisho hai, inaitwa passive. Mifupa ya msaada-trophic, pamoja na madaraja ya actomyosin, ambayo pia iko kwenye misuli isiyo na kazi, inachukuliwa kuwa flygbolag ya mali ya elastic. Mifupa ina athari chanya sana kwenye unyumbufu wa myocardiamu wakati michakato ya sclerotic inapotokea.
Ikiwa mtu ana mkataba wa ischemic au magonjwa ya uchochezi ya myocardiamu, basi ugumu wa kuziba huongezeka.
Mfumo wa moyo na mishipa ni mchakato changamano. Kushindwa yoyote kunaweza kusababisha matokeo mabaya. Tazama daktari wako mara kwa mara na ufuate ushauri wake. Baada ya yote, ni rahisi sana kuzuia ugonjwa kuliko kutibu kwa kutumia pesa kwenye dawa za bei ghali.
